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31e semaine

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accouchement par césarienne

En savoir plus sur la césarienne


TAGS : accouchement par césarienne, césarienne, grossesse
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L 'accouchement par césarienne est de plus en plus pratiqué dans les maternités. Pourquoi l'accouchement par césarienne est parfois obligatoire et comment cela se passe-t-il ? La réponse vous ai donné dans cette fiche pratique !

La césarienne : quand ?


Il existe de trop nombreux cas qui nécessitent un accouchement par césarienne, toutefois il est possible de les classer en trois catégories :
  • Impossible d’accoucher par voie basse (par voie naturelle) :
    Les cas d’impossibilité les plus fréquents sont les suivants : le bassin de la mère est trop étroit ; l’enfant est trop volumineux ou se présente mal ; un obstacle gêne la sortie de l’enfant (fibrome ou placenta par exemple)
  • Obligation de terminer la grossesse avant terme :
    Si la poursuite de la grossesse peut présenter des dangers pour l’enfant ou la maman, il peut être parfois nécessaire d’effectuer une césarienne (cas d’hypertension incontrôlable ou de retard de croissance par exemple).
  • Nécessité de terminer l’accouchement sous césarienne :
    Il se peut que le col ne se dilate plus ou que la tête de l’enfant ne s’engage pas pendant l’accouchement. L’accouchement peut être terminé également pour sauver la mère ou l’enfant qui peuvent être menacés par une souffrance apparue au cours du travail.

    La césarienne : comment ?


    Tout se passe en salle d’opération car il s’agit d’une intervention chirurgicale. La mère est allongée sur le bloc opératoire et on lui rase les poils pubiens. L’abdomen est alors incisé par le médecin, qui ouvre tout à tour : la peau, les muscles de la paroi abdominale et la cavité abdominale. Le médecin continue en incisant l’utérus afin d’extraire le bébé. Une fois que le bébé est retiré, le médecin recoud tous les tissus qui ont été incisés, après avoir ôté le placenta
    Cette opération ne dure qu’une heure et est effectuée sous anesthésie péridurale ou générale dans des cas extrême. Ensuite, vous serez surveillez pendant deux heures en salle de réanimation.

    La césarienne : et après ?


    Les premiers jours risquent d’être un peu pénibles : fatigue ou encore douleurs abdominales liées à la reprise du transite intestinale risquent de perturber vos journées. Le tout est de bien vous reposer donc évitez les visites trop nombreuses.
    Le préjudice esthétique est quasiment nul puisque l’intervention est presque toujours pratiquée par une incision basse qui sera cachée par le poil pubien par la suite.
  • Si pour une quelconque raison, la naissance de bébé se termine par une césarienne, il faudra penser à planifier les prochaines grossesses avec suffisamment d’écart entre elles. Je vous conseille de garder un écart de deux ans entre deux grossesses. En effet, la cicatrice interne de l’utérus a besoin de temps pour se solidifier. Remettre une grossesse en route dans la première année serait prendre un risque inutile. Je vous recommande de patienter 18 mois avant d’envisager le début d’une nouvelle grossesse.

    Pour aller plus loin :

    Les autres sessions de la semaine :

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    VIDÉO GROSSESSE
    Un accouchement par césarienne en direct
    Vivez en direct un accouchement par césarienne, grâce à ce reportage de l'émission Les Maternelles de France 5. La césarienne n'aura plus de secret pour vous !voir les autres vidéo

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